Sumqayıtda
fəaliyyət göstərən müxtəlif ixtisaslı tibb işçiləri ilə müsahibələrə davam
edirik.
Xeberle.com olaraq budəfəki həmsöhbətimiz Sumqayıt Uşaq Xəstəxanasının
uşaq cərrahiyyəsi şöbəsinin müdiri Yetkin Əliyevdir.
HAŞİYƏ: Yetkin Əliyev 1970-ci ildə anadan olub. Orta təhsilini
Sumqayıt şəhər 23 nömrəli tam orta məktəbdə alıb. 1994-cü ildə Azərbaycan Tibb
Universitetinin uşaq cərrahiyyəsi ixtisasını bitirib. Elə həmin ildən Uşaq Xəstəxanasında
fəaliyyət göstərməyə başlayıb. 2006-cı ildən bu günə kimi uşaq cərrahiyyəsi şöbəsinin
müdiri vəzifəsində çalışır.
Yetkin
həkim, yeni doğulmuş uşaqlarda hansı patalogiyalara rast gəlinir və əsasən
hansı problemlər olduqda cərrahi müdaxilə vacib hesab olunur?
- Bəziləri elə düşünür ki, uşaqlar böyüklərin
kiçildilmiş formasıdır, amma əslində belə deyil. Həm rast gəlinən
patalogiyalar, həm də onların müalicə taktikası uşaqlarla böyüklərdə bir-birindən
tam şəkildə fərqlənir. Böyüklərdə rastlanan əksər xəstəliklər, məsələn, öd kisəsi,
mədə, süd vəzisi xəstəlikləri demək olar ki, uşaqlarda, əksinə uşaqlarda olan qurdağızlıq,
dovşandodaqlıq, hipospadiya, xayaların enməməsi xəstəliklərinə isə böyüklərdə təsadüf
olunmur. Yeni doğulmuş uşaqlarda xayaların enməməsi, hipospadiya, böyrəklərin genişlənməsi,
qurdağızlılıq, müxtəlif mənşəli damar törəmlərinə daha çox rast gəlinir. Hər
bir əməliyyatın hesablanmış, dəqiq tarixi vardır. Məsələn, hipospadiya
patalogiyasında uşaqlarda sidik ifrazı normal yerdən deyil, aşağıdan olur. Həmin
uşaqlar 10-12 aydan sonra əməliyyat olunur. Qurdağızlıq, dovşandodaqlıq əməliyyatı isə anadan olandan sonra 3 ay müddətində
olunmalıdır. Göbək yırtığı patalogiyasında isə biz xəstələrə məsləhətlər verərək
və rejim tətbiq edərək onu 5 yaşına kimi nəzarətdə saxlayırıq. Çünki bu
patalogiya əksər hallarda əməliyyatsız keçə bilir.
Sumqayıtda
uşaqlarda daha çox hansı xəstəlikləri müşahidə etmisiniz və statistik rəqəmləri
deyə bilərsinizmi?
- Son zamanlar inkişaf qüsurları ilə,
xüsusən də xayaların enməməsi ilə bağlı daha çox müraciətlər olunur - tibdə ona
kriptorxizm deyilir. Bundan başqa
uşaqlarda hipospadiya, bəd xassəli törəmə hesab olunmasa da, hemangioma
patalogiyalarına çox rast gəlinir. Hemangiomalar bədənin müxtəlif nahiyələrində,
damarlarda rast gəlinən xoş xassəli şişlərdir. Xüsusən də üzdə olanlara çox
rast gəlinir və onlar sürətlə böyüməyə meyilli olurlar. Əvvəllər biz bu
patalogiya ilə xəstəxanamıza müraciət edən pasiyentlərə cərrahi əməliyyat tətbiq
edirdik. Sonra müayinə zamanı amerikalı
alim kəşf elədi ki, dərman vasitəsilə
hemangiomaların 75-85 faiz azalmasına təsir göstərmək və onların inkişafının
qarşısını almaq mümkündür. 2 il bundan əvvəl Türkiyədə praktikada olanda gördüm
ki, onlar da bu patalogiya üçün dərman tətbiq
edirlər. Hazırda biz ölkəmizdə də bunu tətbiq edirik və çox yaxşı da nəticələr
alınır. Hemangiomalara dərman vasitəsilə müalicə təyin olunur və onlar əksər
hallarda əməliyyatsız keçib gedir.
Hipospadiya
əməliyyatı haqqında danışardınız. Bu əməliyyatda hansısa risklər varmı?
- Hipospadiya son vaxtlar çox rast gəlinən
patalogiyalardan biridir. El arasında ona "peyğəmbər sünnəti” əməliyyatı
deyilir. Bu patalogiyada sidik kanalı normal yerindən xaricə açılmır. Bir az çətin
əməliyyatdır və bir neçə saat çəkir. Biz ona tibdə çoxmərhələli əməliyyat
deyirik. Məsələn, yırtıq, kor bağırsaq bir dəfə əməliyyat olunur və uzağı 4-5 gündən sonra xəstə evə buraxılır. Amma bu əməliyyat 2, 3 və bəzən də daha çox mərhələli
olur. Çətin plastik əməliyyatlar sırasına daxildir və ağır patalogiyalardandır.
Həyat üçün təhlükəli olmasa da, plastik əməliyyat olduğundan, mikroskop altında
görünən saplarla çox incə şəkildə işlənildiyi üçün riskli əməliyyatlardandır.
Ana
bətnində olan körpələrdə hansı problemlərin yaranması hamiləliyin
sonlandırılmasına göstəriş ola bilər?
- Hazırda ultrasəs müayinəsi və digər
müayinə üsulları o qədər təkmilləşib ki, bəzi patalogiyaları əvvəlcədən müəyyənləşdirmək
olur. Məsələn, onurğa beyninin yırtılması, daun sindromu və s. Hamiləlik
sonlandırılmasa da, süni qeysəriyyə kəsiyi ilə əməliyyat olunaraq uşaqda daha
tez müalicənin aparılması vasitəsi ilə fəsadlaşmanın qarşısını almaq olar.
Sünnətin
hansı yaşda olması məsləhətdir və sünnət böyük yaşlarda olunarsa, həmin insan
üçün təhlükə yarana bilərmi?
- Sünnət milli mentalitetimizə uyğun bir məsələ
olsa da, tibb baxımından da mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Bir dəfə həkim
yoldaşlarımız 2013-cü il üçün Amerikanın
statistik məlumatlarını gətirmişdilər. Həmin ildə Amerikada dövlət doğum evlərində
olan xəstələrin 40 faizini sünnət edib evə buraxmışdılar. Çünki sünnətin gələcəkdə
yarana biləcək bir çox xəstəliklərin qarşısının alınmasında böyük əhəmiyyəti
vardır. Həm tibb, həm də İslam dini baxımından sünnət üçün ən yaxşı dövr uşaq
anadan olduqdan sonrakı ilk üç həftədir. Çünki həmin vaxt insan orqanizmi sünnət
üçün tam hazır vəziyyətdə olur. Nisbətən böyük yaşlı, gec sünnət olunan uşaqlarda
psixoloji travma yarana bilər. Sünnətə səthi
baxmaq olmaz, o, ciddi bir əməliyyatdır. Yaşı ötmüş uşaqlarda psixoloji travma
yaranmasın deyə, biz onu keyidici vasitəsilə tam ağrısız, qansız şəkildə
edirik.
Uşaq
əməliyyatlarından ən ağırı və risklisi hansılardır?
-
Bizim şöbəmiz
Sumqayıt şəhəri üzrə yeganə uşaq cərahiyyəsi şöbəsidir. Xəstəxanamızda müəyyənləşdirilmiş
əməliyyatlarla yanaşı, təcili əməliyyatlar da olur. Məsələn, xəstə bağırsaq
keçməzliyinin çox nadir, hətta deyərdim ki, barmaqla sayıla biləcək diaqnozu ilə gəlmişdi. Uşağın bağırsaqları bir-birinə dolanmışdı və içərisindən
də şiş çıxırdı. Çox ağır patalogiya idi. Bundan başqa, bu yaxınlarda 9 yaşlı
bir uşaq 12 barmaq bağırsağının xorası qanadığından, onu qan qusa-qusa gətirmişdilər.
Uşağı tibbin bütün müasir imkanları ilə
müayinə etdik. Şükürlər olsun ki, sağaldı.
Valideynlərə
övladlarını yarana biləcək təhlükələrdən qorumaları üçün nə məsləhət görərdiniz?
- Valideynlər ilk növbədə
poliklinikada fəaliyyət göstərən uşaq həkimləri ilə ünsiyyətdə olduqları üçün əsas
rolu da onlar, yəni pediatrlar oynayır. Bəzi problemlər var ki, onlardan nə qədər
tez xəbər tutsan, müayinə də o qədər effektli təsir göstərər. Məsələn, göbək
yırtığı, uşaq körpə olarkən bu patalogiya üçün müvafiq tədbirlər görüldüyü təqdirdə
onun əməliyyat olunmasına da ehtiyac qalmır. Yaxud da, damar genişlənməsi, bu,
ağrı, qusma, temperatur vermədiyi üçün valideyn buna çox da diqqət etmir. Bu patalogiya adətən
10-12 yaş arası uşaqlarda yaranır. Uşaqlar çox zaman çəkinərək bu barədə
valideynlərinə məlumat vermirlər. Lakin damar genişlənməsi xayanın inkişafdan
qalması və gələcəkdə sonsuzluqla nəticələnə bilər. Ona görə də valideynlər həkimlərlə
tez-tez əlaqə saxlasa daha yaxşı olar.
Elnarə Salamova
Xeberle.com
Xəbərdən istifadə edərkən istinad etmək vacibdir.