"Evlənən cütlüklərin 1 il tamam olmamış həkimə gəlmələri düzgün deyil”
Xeberle.com-un
budəfəki mövzusu sırf xanımlarla bağlıdır. Söhbətimiz əsasən
ginekologiya barədə olacaq. Müsahibimiz Sumqayıtda fəaliyyət göstərən "Unikal
klinika”nın mama-ginekoloqu Ülviyyə Abbasovadır. Ülviyyə həkim portalımızın
oxucularına bu sahənin bir sıra problemi, o cümlədən son zamanlar xəstəlik adı
ilə gündəmdə olan polikistik over yumurtalıq sindromu barədə danışıb.
HAŞİYƏ: Ülviyyə Abbasova 1979-cu ildə anadan olub. 2002-ci ildə Azərbaycan
Tibb Universitetini bitirib. 2003-2010-cu illərdə "Mərkəzi Klinika”nın
mama-ginekalogiya şöbəsində süni-mayalanma xidməti ilə məşğul olub. 2010-2015-ci illərdə respublikanın qabaqcıl
özəl xəstəxanalarında işləyib. 2015-ci ildən Sumqayıt şəhərində - "Unikal Klinika”da fəaliyyət göstərir.
Polikistik over yumurtalıq sindromu.
Polikistik over yumurtalıq sindromunu (PCOS) çox vaxt xəstəlik kimi qiymətləndirirlər,
amma bu, çox yanlış fikirdir. Axır vaxtlar gündəmdə olmasının əsas səbəbi isə qadınlarda
kilo artımı ilə bağlıdır, artıq çəki olanda polikistoz over sindromu özünü daha
qabarıq şəkildə büruzə verir. Bu da menstruasiya pozğunluğu və sonsuzluqla nəticələnir.
" Sindromunun yaranması irsiliklə bağlıdır”
Polikistik over sindromu qadınlarda irsi
olaraq yaranır, yəni həmin şəxslərin anasının, xalasının, bibisinin və
ya nənəsinin yumurtalığında da bu sindrom olub. Çox vaxt qızlarımız, qadınlarımız
sindromun yaranmasını qida və ya iqlimlə əlaqələndirirlər, amma bu, çox səhv yanaşmadır.
Sindromun yaranmasının nə qidayla, nə də ki, iqlimlə əlaqəsi var. Bu,
sadəcə onların yumutalıqlarının quruluşudur. İnsanların hamısı eyni cür
yaranmayıb, necə ki, hamımızın burnu, dodağı və ya gözləri bir birinə bənzəmir,
eləcə də yumurtalıqları da eyni quruluşda ola biməz. O, kimisində
multifolikulyar, kimisində polikistik, kimisində də sadə quruluşdadır. Əgər bir
qız və ya qadında çəki normadan artıq və ya azdırsa, o zaman bu sindrom özünü
açıq şəkildə göstərir. Amma çəki normaldırsa, çox vaxt menstruasiya tsikli
pozulmur və bu zaman biz həmin şəxsdə polikistoz sindromunun olduğunu da
bilmirik. Keçmişdə insanlar daha çox fiziki əməklə məşğul olduqlarına görə
onlarda piylərin depolanması da indiki qədər
deyildi. Texnikanın inkişaf etməsinin faydalı tərəfləriylə yanaşı, zərərli tərəfləri
də məhz bu tip sindromların xəstəlik halına keçməsidir. İndi oturaq işlər daha çoxdur, insanlar ən qısa məsafəyə belə
avtobusla, maşınla gedib-gəlirlər. Paltaryuyan, qabyuyan və s. bu kimi fiziki əməyi azaldan texnikaya görə
piylər depolanır və bunun nəticəsində də
yumurtalıqların fəaliyyəti korlanır. Əhali arasında polikistik over sindromunu
bu şəkildə dəyərləndirirlər: "Filankəsin yumurtalığının qabığı qalın imiş, onu
soyub götürəndən sonar hamilə qaldı”. Sindromun çəki ilə bağlı olmasının səbəbi
yumurtalıq qabığının şəkərə rezistent reseptorlarının artmasıdır. Bu da həmin şəxslərin
potensial olaraq gələcəkdə şəkərli diabet olma riski var deməkdir. Buna görə də
bu sindromun olduğu şəxslər daha hərəkətli olmalı və çəkilərini stabil şəkildə
saxlamalıdırlar ki, menstruasiya tsikliləri pozulmamış olsun və eyni zamanda
sonsuzluq problem yaşamasınlar. Pasientlərdə bu sindrom daha çox üzdə səpkilərin
olması, menstruasiya tsiklinin pozulması, kişi tipli tüklənmələr ilə müşahidə
olunur. Onlar bu zaman həkimə müraciət edirlər və USM müayinəsi zamanı məlum
olur ki, onlarda polikistoz yumurtalıq sindromu var.
"Polikistik over sindromu ilə müalicəsiz hamilə
qalmaq mümkündür”
Bu sindromu olan şəxslərə bizim ilk tövsiyəmiz "çəkinizi
azaldın” şəklində olur. Əgər çəkisini azalda bilərsə, həkim müdaxiləsi olmadan
hamilə qalmaq şansı artır. Oxucularda belə bir sual yarana bilər ki, bəs filankəsin
qızı, gəlini 80-90 kilo idi, amma hamilə qaldı, uşaq dünyaya gətirdi, bu necə
olur? Onu da nəzərinizə çatdırım ki, hər kilolu qadın və ya qızı görəndə:
"Onda polikistik over sindromu var”- demək
düzgün deyil. Yəni bu, mütləq deyil ki, əgər
artıq çəkisi varsa həmin şəxsin yumurtalığı polikistik quruluşdadır. Əslində bu
sindromun olması yumurtalığın polikistik quruluşda olması deməkdir. Sadəcə çəki
artdığı zaman bu, patoloji vəziyyətə keçir. Elə vaxt olur ki, bizə evlilik
qabağı müayinədən keçmək üçün qızlar müraciət edir və biz onları USM ilə
yoxlayandan sonra məlum olur ki, yumurtalıqları polikistik quruluşdadır. Onlara
ilk tövsiyəmiz bu olur ki, çəki almayın.
"Sindromun yaxşı tərəfləri də var”
Əslində polikistik over sindromu
insanların düşündükləri qədər pis bir şey deyil. Bu sindromu olan qadınların
folikulyar, yəni ana olma rezervi daha
yüksəkdir. Həmin qadınlar digərlərinə nisbətən daha gec qocalır, estrogen tutumları
daha çoxdur, cinsi istəkləri daha yüksəkdir. Əsas odur ki bu sindromu olan qadınlar artıq çəki
almasınlar və normal çəkilərini qoruyub saxlasınlar. Onu da qeyd edim ki, polikistozlar növlərinə görə ayrılırlar.
Sindromun şiddətli, orta-ağır və yüngül dərəcələri var. Biz yalnız qadında
polikistozun şiddətli dərcəsi olarsa, mütləq həkim müayinəsi almasının vacib
olduğunu deyirik. Çünki elə vaxt olur
ki, baxırsan pasientin normal çəkisi var, amma bu sindromdan əziyyət çəkir,
menstruasiya vaxtında baş vermir və hamilə qala bilmir. Səbəb isə artıq həmin şəxsdə
polikistozun şiddətli növünün olmasıdır. Bu şəxslərin müalicə almadan hamilə
qalmaq şansları 10 faizdən belə azdır. Subay qızlar müayinədən keçmək üçün bizə
müraciət etdikləri zaman onlarda polikistozun bu növünü aşkarlayırıqsa, mələhət
görürük ki, evləndikdən 3-4 ay sonra gəlin və hamilə qalmaq üçün yardım alın.
Əgər onlar bu müddət ərzində həkimə müraciət etsələr, hamilə qala bilərlər Amma xanımda sindromun dərəcəsi
orta-ağırdırsa, o, az müddətli müalicə ilə,
yüngüldürsə, müalicə almadan da hamilə qala bilər .
"Polikistik yumurtalıq sindromu olan qadınların əkiz,
üçəm uşaq dünyaya gətirmək imkanları daha yüksəkdir”
Bu yumurtalıq quruluşuna malik olan
qadınların hamiləlik dövrü digərlərindən heç bir şəkildə fərqlənmir. Tək fərq onların
əkiz, üçəm uşaq dünyaya gətirmək şanslarının daha yüksək olmasıdır. Çünki
onların yumurtalığında çox sayda eyni ölçülü folikul olur. Amma adi yumurtalıq
quruluşu olan qadınlarda bir dənə böyük ölçülü dominant folikul , digərləri isə
xırda ölçülü, yəni əhəmiyyətsiz folikullar olur.
"Qadınlara sonsuzluq diaqnozu yalnız onların ailə
qurmasından 1 il keçərsə qoyula bilər”
Əgər bir qadın ailə qurduqdan sonra bir
il müddətində heç vaxt hamilə qalmayıbsa, biz ona birincili sonsuzluq diaqnozu qoya bilərik. Bəzən qadın
hansısa səbəblərə görə uşağını itirir ki, (uşağın düşməsi, tələf olması,
inkişafdan qalması və s.) bu zaman ona ikincili sonsuzluq diaqnozu qoyulur.
"Evlənən cütlüklərin 1 il tamam olmamış həkimə gəlmələri
düzgün deyil”
Elə olur ki, cütlüklər evliliklərindən bir il keçməmiş uşaqlarının olması üçün
həkimə müraciət edirlər. Ya da ki, anası və ya qayınanası gəlini vurur qoluna gətirib
deyir ki: "Həkim, bunun niyə uşağı olmur?”. Əslində bu, heç də düzgün deyil,
çünki qadın orqanizmi ilə kişi orqanizminin bir-birinə öyrəşməsi üçün tələb olunan müddət
6 aydır. Bunun üçün də normal quruluşlu
yumurtalığa malik olan qadınların 6 aydan tez həkimə müraciət etmələri məsləhət
görülmür. Amma polikistik yumurtalıq quruluşuna malik
olan qadınlar vaxt itkisi yaşamasınlar deyə evliliklərindən sonra 3-6 müddətində
həkimə müraciət edə bilərlər. Çünki təbii yolla arıqlamaq 1 günün içərisində
baş verə bilməz, azı 2-3 ay vaxt tələb edir.
Hazırladı: Elnarə Salamova
Xeberle.com
Xəbərdən istifadə edərkən istinad etmək vacibdir.